I sintomi della celiachia sono così vari e difficili a volte
da rilevare che non si può basare una diagnosi semplicemente sul manifestarsi
della sintomatologia. Infatti alcune manifestazioni sono riconducibli anche ad
altri tipi di malattie intestinali, sindrome da stanchezza cronica e
depressione; se si aggiunge anche che in una rilevante percentuale di casi la
malattia non presenta sintomi di alcun genere pur danneggiando comunque i
tessuti intestinali, si capisce la difficoltà della diagnosi.
Il primo passo
che si deve fare per sapere se un paziente è celiaco sono le analisi del
sangue, se il risultato è positivo occorre fare una biopsia cioè il prelievo di
una porzione di tessuto intestinale attraverso l'inserimento, per via orale, di
un sottile tubo. Tale prelievo sarà utile per valutare tramite esame istologico
lo stato di danneggiamento e atrofia dei villi. Allo stato attuale la dieta
senza glutine è l'unica terapia ma si stanno studiando altre strategie
terapeutiche. La dieta priva di glutine deve essere molto rigorosa poiché
bastano minime quantità di glutine per impedire il miglioramento istologico e
deve essere seguita scrupolosamente per tutta la vita. È necessario eliminare
dalla dieta non solo gli alimenti contenenti grano e derivati, ma anche quelli
contenenti orzo, segale e avena (il danno conseguente all'assunzione di avena è
ancora in fase di studio). Inizialmente può risultare difficile attenersi ad
una rigorosa dieta aglutinata poiché il glutine può essere contenuto in vari
alimenti contenuti nella dieta normale: la farina di grano è uno dei più comuni
eccipienti presenti in diversi prodotti alimentari. La celiachia si combatte
quindi con una dieta senza glutine: il riso, l'avena,(in sperimentazione), il
mais, il grano saraceno, il miglio, la soia, l'amaranto, la quinoa in
associazione con frutta, verdura, pesce, carne, formaggi, legumi ed altro
possono tuttavia essere inseriti tranquillamente nell'alimentazione quotidiana
del celiaco. È utile sottolineare che una persona celiaca, a condizione di
osservare una dieta corretta, può condurre una vita del tutto normale.
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